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sábado, 24 de mayo de 2025

EN EL DIA MUNDIAL CONTRA EL TABACO. El tabaco y la salud bucal.



 

En consonancia con la gravedad de la situación, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS), vienen desde hace varios años ocupándose del tema y ofreciendo soluciones para erradicar el pernicioso hábito de fumar.
Para 2025, han adoptado un lema relativo a la publicidad del consumo de tabaco en los distintos medios de comunicación.





                   EL CONSUMO DE TABACO Y LA SALUD BUCAL

Entre los profesionales de la salud, el odontólogo en particular puede apreciar precozmente los efectos que produce el tabaquismo y que se expresan en la cavidad bucal.  Esta situación le otorga un lugar de preminencia en la detección del hábito de fumar y sus efectos en otras partes del organismo.
El carcinoma de células escamosas es el efecto más devastador del tabaquismo en la cavidad oral. También se lo asocia como un factor determinante en las enfermedades periodontales y en las infecciones periimplantarias.
De las 4.000 sustancias conocidas que se mezclan en el humo del cigarrillo, al menos 50 son cancerígenas, tanto a nivel local como general ( pulmón, laringe, vejiga, riñón ).
Localmente el tabaco produce tinciones amarronadas o negruzcas en los dientes y restauraciones, mal aliento (halitosis), alteraciones del olfato y del gusto y dificultades para la cicatrización en intervenciones quirúrgicas orales.
La nicotina se encuentra asociada con una predisposición para la leucoplasia, para la candidiasis bucal y alteraciones de la microbiota oral-
El tabaquismo ha demostrado en múltiples investigaciones, un incremento de la actividad cariogénica. Se han encontrado muy pocos fumadores sin caries dental y al mismo tiempo una gran mayoría de los pacientes fumadores han presentado más de 10 caries, especialmente en hombres jóvenes.
El odontólogo por tanto, representa un importante eslabón en la cadena que tiende a la prevención de las acciones nocivas del tabaco.
En el " Primer Seminario Europeo sobre Prevención y Deshabituación del Tabaquismo para Odontólogos, celebrado en Suiza en 2005, se aprobó un esquema de acción que apunta a combinar un tratamiento sustitutivo de la microbiota bajo asesoramiento al paciente a los efectos de intentar un cambio de conducta según un procedimiento denominado "las 5 A" que incluye acciones que comienzan en idioma inglés con la letra A :
                             
                                     ASK             Preguntar
                                     ADVISE      Informar
                                     ASSESS       Evaluar
                                     ASSIST        Ayudar
                                     ARRANGE  Organizar, Arreglar
 
La OMS se ha involucrado en ésta guerra contra el tabaquismo, y a través del lema establecido para 2025 intenta dar combate a todas aquellas formas de publicidad explícita o encubierta que tienen fácil llegada a la gente, especialmente a los jóvenes de ambos sexos.



Al mismo tiempo ha involucrado a los países que integran la organización, a llevar adelante el Convenio Marco de la OMS para el control del tabaco (CMCT OMS), que constituye el primer tratado internacional de Salud Pública negociado por los países que contiene directrices y requisitos para la implementación de las medidas de control del tabaco disponibles, a los efectos de reducir la epidemia del tabaquismo.





sábado, 17 de mayo de 2025

LA SALUD BUCODENTAL EN LA PROXIMA ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD


 
Ciento noventa y cuatro Estados Miembros de la Organización Mundial de la Salud (OMS), participarán de la 78° Asamblea Mundial de la Salud a llevarse a cabo entre los días 19 al 27 de Mayo en Ginebra (Suiza) bajo el lema " Un Mundo para la Salud ".              Vale la pena mencionar que en dicha asamblea, conjuntamente con las delegaciones oficiales participarán instituciones no estatales entre las que se encuentran la Federación Dental Internacional (FDI) y la Asociación Internacional de Investigación Odontológica (IADR), entidades que trabajan de consuno para fortalecer la defensa de la salud bucal a nivel mundial.                                                                De las deliberaciones de la Asamblea, surgirán numerosas declaraciones referidas a la cobertura sanitaria universal, la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles, el clima y la salud, el personal sanitario, y otras más específicas entre las que se espera la ratificación de la OMS de las conclusiones emitidas por la Primera Reunión Mundial sobre Salud Bucodental en 2024, que la FDI espera se amplíen en la Cuarta Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre enfermedades no transmisibles que se llevará a cabo en Nueva York en el mes de Septiembre.            A dicho efecto, la FDI y la IADR participarán en un evento paralelo que debatirá sobre la " Coalición Mundial sobre Salud Bucodental ", en el que participarán distintos organismos de la ONU, instituciones civiles y la industria dental a los efectos de promover todas las acciones tendientes a elaborar planes y estrategias de apoyo a la obtención de una óptima salud bucal hacia el año 2030 para lo cual se han establecido las llamadas " Metas Globales " cuyas pretensiones fundamentales son :
El conjunto de medidas y recomendaciones adoptadas en las últimas asambleas de la OMS referentes a la salud bucal, se han efectivizado en resoluciones (2021), estrategias (2022) y plan de acción para 2023-2030, que fijan la necesidad de mejorar la accesibilidad y equidad en el cuidado de la salud bucodental de la población a nivel global.
En la 78° Asamblea, los temas esenciales serán debatidos nuevamente con la participación de entidades representativas de la profesión odontológica en la " Coalición Global sobre Salud Bucal " a los efectos de llevar adelante los 6 objetivos que ya se encuentran en vías de concreción en distintos países y que son :








El documento a ser analizado, enfatiza la necesidad de cooperación internacional entre gobiernos, la sociedad civil y las organizaciones profesionales para el logro de las metas y objetivos propuestos.

Por supuesto que para lograr un avance significativo, habrá de requerirse de un marco de monitoreo que ayude a la implementación de las medidas necesarias, el seguimiento de los proyectos y la supervisión de los resultados, tal como se expone en el siguiente cuadro :

" Un Mundo para la Salud " como lema de la 78° Asamblea Mundial de la Salud, debe impulsar a reasumir su compromiso a los 194 estados miembros de la OMS y de las más de 100 organizaciones profesionales que integran la FDI en conjunto con la IADR, que son los únicos agentes no estatales relacionados a la salud bucal que mantienen relaciones con ella, quienes reforzarán el compromiso de su liderazgo en un mundo que pueda alcanzar una salud bucodental óptima.
Ambas instituciones actuarán como anfitriones del evento paralelo centrado en la " Coalición Mundial sobre Salud Bucodental " de la OMS, en donde aportarán expertos en el tema y expondrán sus planes que surgen de sus reuniones anuales, tal como sucederá en la que se llevará a cabo en Shanghai en Septiembre de 2025 bajo el lema :

" DANDO FORMA AL FUTURO DE LA SALUD BUCAL "     






miércoles, 14 de mayo de 2025

SOBRE UN NUEVO CORONAVIRUS : Un llamado de atención a los profesionales de la salud.


 

En una antigua publicación, y con referencia a la seguridad y salud del odontólogo, decíamos que "nada es más impredecible que el futuro y nada más imperdonable que la imprevisión".
La pandemia que azotó al mundo en 2020 con su cortejo de enfermos y muertes, que encontró un mundo desprevenido, ejemplifica dicho aserto. Tan solo en nuestro país, los 10 millones de infectados y las 130.000 defunciones, han dejado una profunda marca que nos obliga a tomar todas las precauciones a nuestro alcance para evitar una situación de tanta gravedad.
El día 12 de Mayo de 2025, la OMS expone un informe del Ministerio de Salud del Reino de Arabia Saudita que notifica la aparición de un pequeño brote de infección por coronavirus causante del Sindrome Respiratorio de Oriente Medio, que si bien por el momento presenta un desarrollo moderado, lo hace con un alto índice de letalidad, y afecta principalmente al personal de salud que generalmente lo contraen durante la atención de pacientes portadores de la infección.
Esta situación, pone de manifiesto que la circulación del virus, que procede de animales camélidos, es transmisible al ser humano y puede llegar a abarcar poblaciones humanas importantes y alejadas.
El comienzo de la enfermedad con síntomas leves e inespecíficos como mialgia, fatiga, náuseas y vómitos puede desorientar el diagnóstico, que debe ser corroborado por pruebas de laboratorio.
La mayoría de los casos notificados a la OMS provienen de Arabia Saudita, aunque de los 2.627 ocurridos hasta ahora, existen también enfermos provenientes de otros 27 países, y su mortalidad (36 %) resulta preocupante.









Hemos repetido una y mil veces, que la odontología es una profesión insalubre y el consultorio y quirófano dentales constituyen un área crítica.
Cuando analizamos una situación de posible pre-pandemia, o simplemente de algunos brotes infecciosos que preponderantemente afectan el aparato respiratorio, tal como lo hacen los coronavirus, podemos tomar conciencia del sumo riesgo que implica para el odontólogo su habitual exposición al aire expirado por los enfermos, en cuyo interior pululan los virus causantes de la afección.
La extrema cercanía a la boca de los pacientes, y las modalidades del ejercicio de la profesión, le imponen al profesional un riesgo suplementario a su común existencia, y ello impone la búsqueda de una fuerza de reserva que le permita enfrentarlo y vencerlo, que se adquiere a través de la rígida aplicación de algunas sanas reglas de vida y de algunos concretos criterios científicos y técnicos para su defensa.
Decía Diderot que  "los profesionales de la salud trabajan para conservárnosla ", lo que no obsta que primero deben proteger la suya.